開車久了忽然感覺要暈過去，原因是多方面的。長時間處于駕駛狀態，身體姿勢固定，易引發頸椎病，導致椎基底動脈供血不足而頭暈；精神高度集中，眼睛疲勞，腦耗氧量增加致腦乏氧；駕駛室空氣循環差，造成缺氧狀態也會引發頭暈；此外，睡眠不足、過度疲勞、血壓異常、前庭功能紊亂等，同樣可能讓駕駛員出現這種狀況 。

長時間保持同一姿勢，頸肩背腰骶部軟組織肌肉會緊張痙攣，尤其是頸肩部、枕頸部更為明顯。這些部位的緊張痙攣會壓迫椎動脈，使得椎基底動脈供血不足，大腦無法獲得充足的血液供應，自然就容易引發頭暈。

精神長時間高度集中也是重要因素。開車時，駕駛員需時刻關注路況，眼睛始終處于緊張狀態，這不僅會讓眼睛疲勞不堪，還會使大腦的耗氧量大幅增加。大腦長時間處于乏氧狀態，頭暈感便會隨之而來。

駕駛室內的環境也不容忽視。長時間開車，空氣不流通，新鮮氧氣逐漸減少，二氧化碳濃度不斷上升，形成缺氧環境。在這種環境下，大腦得不到足夠的氧氣支持，很容易出現頭暈癥狀。

睡眠不足或者過度疲勞，也會影響神經系統的正常功能。身體得不到充分休息，交感神經系統興奮性增高，會進一步加重頭暈的感覺。而血壓異常，無論是高血壓還是低血壓，都可能導致顱內壓變化，壓迫腦組織，進而引發頭暈。

另外，內耳前庭器官病變引起的前庭功能紊亂，在長時間開車時也可能加重眩暈癥狀。一些藥物的副作用、飲食不當（如進食過飽、饑餓或食物不耐受）、暈車、焦慮情緒、缺乏運動、眼部疾病等，都有可能讓駕駛員在開車久了之后出現頭暈欲倒的情況。

總之，開車久了忽然感覺要暈過去是由多種因素共同作用導致的。為了自身和他人的安全，駕駛員應保持良好的生活習慣和駕駛習慣，若頻繁出現此類癥狀，需及時就醫排查原因 。