酒后駕車和醉酒駕車處罰有不少區別。

首先是駕駛員血液中酒精含量不同，血液中酒精含量大于或等于 20mg/100ml，小于 80mg/100ml 屬于酒后駕車，大于或等于 80mg/100ml 則是醉酒駕車。

其次，酒后駕車是一般違法行為，只有在酒后駕車并發生重大交通事故構成犯罪時才追究刑事責任；而醉酒駕車本身就是犯罪行為，有此行為就要受刑罰處罰。

再者，對二者的處罰也不同。酒后駕車一般處暫扣 6 個月機動車駕駛證，并處 1000 元以上 2000 元以下罰款。醉酒駕駛機動車的，由公安機關交通管理部門約束至酒醒，吊銷機動車駕駛證，依法追究刑事責任，并且 5 年內不得重新取得機動車駕駛證。

如果酒后駕駛營運機動車，處 15 日拘留，并處 5000 元罰款，吊銷機動車駕駛證，5 年內不得重新取得機動車駕駛證。醉酒駕駛營運機動車的，由公安機關交通管理部門約束至酒醒，吊銷機動車駕駛證，依法追究刑事責任，10 年內不得重新取得機動車駕駛證，重新取得駕駛證后，不得駕駛營運機動車。

要是飲酒后或者醉酒駕駛機動車發生重大交通事故，構成犯罪的，依法追究刑事責任，并由公安機關交通管理部門吊銷機動車駕駛證，終生不得重新取得機動車駕駛證。

總之，醉酒駕駛的危害性更大，法律對其處罰力度也更重。